Проблемы и перспективы развития ДМС в Хабаровском крае
Еще недавно государство гарантировало каждому гражданину бесплатную медпомощь. Сегодня ситуация в здравоохранении кардинально изменилась, и невозможно разобраться - что входит в список обязательных услуг, уже оплаченных из фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС), а что нужно оплачивать самому. В этих условиях добровольное медицинское страхование для многих нуждающихся в лечебной помощи становится реальным способом долгосрочной профилактики здоровья. В последние годы многие хабаровчане, которые хоть иногда обращаются в поликлиники, ощутили на себе изменения в системе здравоохранения.
Ситуация с обязательным медицинским страхованием в Хабаровске вызывает всеобщее недоумение: по заявлению специалистов местного страхнадзора, ФОМС выполняет функции страховщика незаконно - он просто не имеет на эту деятельность лицензии. К тому же нарушается антимонопольное законодательство - на рынок обязательного страхования края не допускаются другие организации. В ближайшее время правительство Хабаровского края предпримет попытку решить эти проблемы - будет проведен тендер на обязательное медицинское страхование. Известно, что официально гарантии на бесплатное медицинское обслуживание никто не отменял: стоит взять свой медполис и прочитать, что государство обязалось предоставить практически все услуги в сфере здравоохранения. Однако бесплатная схема обслуживания крайне неудобна: приходишь в поликлинику, выстаиваешь очередь в регистратуру, получаешь направление к терапевту, затем вновь идешь за направлением - уже к специалисту, высиживаешь у кабинета час или два и наконец получаешь направления на обследование. Но при выдаче направлений в поликлинике сразу предупреждают, что анализы можно сдать только через неделю, а очередь на УЗИ расписана на два месяца вперед. С оговоркой: если пациент оплачивает все эти услуги, то может получить их уже сегодня… или завтра. Есть и проблема прописки (регистрации) в Хабаровске, которая в большинстве случаев лишает фактически проживающего здесь гражданина права на бесплатную медпомощь. Несмотря на то, что страховой полис действует на всей территории России, человек с пропиской в Приморском крае или даже в соседнем Комсомольске-на-Амуре в большинстве поликлиник и консультаций Хабаровска получает отказ, который мотивируют отсутствием финансирования. В некоторых случаях врачи заявляют о запрете на бесплатный прием со стороны главного врача. Получается, что практически каждый, кто обращается в учреждения здравоохранения, пользуется платными медицинскими услугами, а также несет с собой в поликлиники и больницы шприцы, перчатки, бинты и др. материалы. Многие в таком случае предпочитают сразу платить врачам, которых рекомендовали знакомые, в обход кассы.
Необходимо переходить к цивилизованной форме платной медицины - посредством добровольного медицинского страхования. Многие хабаровчане задаются вопросом, что такое добровольное медицинское страхование (ДМС) и насколько оно необходимо. Стоит ли платить страховщику для того, чтобы потом он профинансировал наше лечение? Не проще ли прийти в лечебное учреждение с некоторой суммой денег и самостоятельно заплатить за те услуги, которые врач назовет платными? Чтобы ответить на эти вопросы, надо понять суть ДМС: "Во всем мире есть медицина для бедных и медицина для богатых. Добровольное медицинское страхование предназначено для тех, кто готов платить за услугу, но законным путем". Это очень важный вид страхования, который, наряду с ритуальным, относится к социальному страхованию.
Преимущества ДМС - возможность экономить средства и силы, когда необходима медицинская помощь. Застрахованный имеет возможность получить бесплатную консультацию опытного врача страховой компании по телефону или лично. Медик дает советы, направляет пациента в ту или иную больницу (спектр учреждений прописан в договоре) и одновременно договаривается с медучреждением о приеме клиента. При необходимости застрахованного могут направить в специализированные лечебные центры других регионов страны и даже за рубеж, если такая возможность оговорена в договоре страхования, разумеется. Часто медики страховой компании сопровождают клиента в больницу. В Москве и западных регионах России добровольное медицинское страхование уже развито, услугой ДМС там пользуются и корпоративные клиенты, и физические лица. Застрахованные уверены в качестве и оптимальной стоимости медицинской помощи - поскольку крупные страховщики приобретают специализированные медцентры, в которые входят даже станции "скорой помощи". Это позволяет полностью контролировать работу медиков и финансовые расходы.
Больше по теме:
Основные особенности банковского ПР
Банковский бизнес является венчурным, то есть рисковым. По своей природе, банки самые хрупкие и наиболее зависящие от отношения деловой публики предпринимательские структуры. В формировании гармоничных отношений внутри самого банка, а так ...
Зарубежный опыт организации работы коммерческих банков с ценными бумагами
Организации фондового рынка Японии аналогична американской, что было связано с чисто политическими факторами: оккупацией Японии после второй мировой войны войсками США.
В Японии сложилась двухуровневая система регулирования, при которой ...
Необходимость и сущность кредита
Кредит во многом является условием и предпосылкой развития современной экономики и неотъемлемым элементом экономического роста. Его используют как крупные объединения и предприятия, так и малые торговые, производственные и другие предпри ...
